1. Показания и противопоказания к операции апикальной хирургии
2. Выбор метода ведения пациентов в зависимости от клинической ситуации, Алгоритм принятия решения между выбором консервативного эндодонтического лечения и апикальной хирургией. Последовательность выполнения этапов в случае консервативного и хирургического лечения
3. Инструментарий.
4. Основные этапы апикальной микрохирургии .
- Предоперационное обследование и анамнез пациента.
- Анестезия.
- Виды лоскутов и выбор доступа в зависимости от биотипа строения слизистой оболочки, локализации процесса, необходимости дополнительной диагностики , варианты комбинаций
- Остеотомия и кюретаж. Навигация точки остетомического доступа.
- Резекция верхушки корня/корней.
- Ретроградное препарирование корневого канала
- Гемостаз
- Ретроградная обтурация корневого канала. Материалы для обтурации. Способы внесения.
- Ушивание лоскута и послеоперационный гемостаз
- Послеоперационный контроль, медикаментозная терапия.
- Сроки снятия швов
5. Апикальная хирургия фронтальных зубов верхней и нижней челюсти
- положение пациента и доктора
- особенности выбора лоскута
- выбор инструментов
6. Апикальная хирургия моляров и премоляров верхней челюсти
- положение пациента и доктора в зависимости от сектора операции
- особенности выбора лоскута ( мостовидные протезы, импланты, работа при вскрытии В/Ч пазухи и тд)
- выбор инструментов
7. Апикальная хирургия моляров и премоляров нижней челюсти
- положения пациента и доктора в зависимости от сектор операции
- особенности выбора лоскута ( мостовидные протезы, импланты, работа в области ментального отверстия)
- выбор инструментов.
8. Исходы операции.
- Заживление мягких тканей и костной раны.
- Классификации заживления на основании прицельной рентгенографии и компъютерной томографии (по Molven, vonArx и PENN). Сроки и варианты восстановления костной ткани.
9. Ошибки и осложнения операции
- кровотечение интра- и постоперационное
- ошибки выбора дизайна лоскута и его репозиции, расхождение швов, рецессия мягких тканей
- свищевой ход после операции
- отсутствие заживления по причине пропущенной анатомии и дефектов обтурационных материалов.
- «Поздние» неудачи апикальной хирургии.